律師嗅到鮮血在電子病歷數(shù)據(jù)治理是非常缺乏.灰鴿子遠(yuǎn)程控制軟件,灰鴿子下載

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芝加哥——電子醫(yī)療記錄(電子病歷)增殖在聯(lián)邦法規(guī),kludgey工作流流程和病人數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量可能會有問題。

電子病歷的固有問題,所需的醫(yī)療保健專業(yè)人員學(xué)習(xí),沒有了律師,他們認(rèn)為潛在的數(shù)百萬美元的判決對原告起訴醫(yī)療過失。
凱斯•克萊恩醫(yī)生和大衛(wèi)格芬醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授在加州大學(xué)洛杉磯分校,描述四個這樣的情況判斷達(dá)到逾750萬美元,因為數(shù)據(jù)包含在電子病歷在法庭上不能被信任，灰鴿子使用教程。
克萊恩,醫(yī)療信息管理系統(tǒng)協(xié)會(HIMSS)會議今天在這里,說他是一個合法的350多名專家醫(yī)療訴訟在州法院和聯(lián)邦法院。
迄今為止,雖然醫(yī)療事故案件集中在醫(yī)生和醫(yī)院,克萊恩說,技術(shù)供應(yīng)商名單上的下一個。
“現(xiàn)在律師找一個干凈的案件起訴賣方,”他說。“這是現(xiàn)實(shí)。這不是理論。
我被華盛頓特區(qū)律師事務(wù)所曾起訴一個供應(yīng)商一個非常干凈的理由。”克萊恩拒絕成為一個專家,但問題將繼續(xù)存在。
電子病歷需要醫(yī)生來執(zhí)行自己的數(shù)據(jù)條目,竊取寶貴的臉時間與病人。
曾經(jīng)注意摘記下來變成紙記錄,現(xiàn)在涉及十幾個或更多的鼠標(biāo)點(diǎn)擊導(dǎo)航復(fù)雜的EMR工作流。
醫(yī)療服務(wù)提供者可以傾向于采取捷徑進(jìn)入數(shù)據(jù)或不及時進(jìn)入它,克萊恩說。
生命跡象的數(shù)據(jù)往往是重復(fù)醫(yī)院部門之間,但它仍然是一個整體的一部分病人記錄。
數(shù)據(jù)管理員可能復(fù)制和粘貼患者信息從一個年長的記錄更新,假設(shè)數(shù)據(jù)是相同的。
和電子病歷的復(fù)雜性問題的準(zhǔn)確性,能夠跟蹤輸入什么數(shù)據(jù),當(dāng)隨著時間的推移會變得混亂。
“這是一個消防栓,”克萊恩說。“試著喝。這就是它就像試圖讀取一個EMR。”
這是一個印刷EMR的形象。這是超過一英尺高,3000多頁的長度將數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)的復(fù)雜性和保存基本數(shù)據(jù)的做法。
最近的一個訴訟涉及病人遭受了永久性的腎臟損害時給予抗生素治療被認(rèn)為是感染導(dǎo)致肌酐水平升高。
病人也患了尿的腎結(jié)石,這就排除了抗生素的使用。因為EHR的復(fù)雜性,主治醫(yī)生注意到腎結(jié)石。
減少EMR的有效性是日期相關(guān)的事實(shí)前靜脈滴注重復(fù)了一遍又一遍地在所有3000頁的記錄。
而他的醫(yī)生聲稱他們會記錄他的護(hù)理得當(dāng),EMR是如此復(fù)雜,充滿了重復(fù)數(shù)據(jù),法官在不許可的。“當(dāng)一個電子醫(yī)療記錄打印出來,重復(fù)的數(shù)據(jù)量是荒謬的,”克萊恩說。“律師會議如何攻擊電子病歷，遠(yuǎn)程控制軟件。
“所有這些病例是來自頂級供應(yīng)商。我們談?wù)摰哪切┯糜贙aiser Permanente,弗吉尼亞州的……和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),”克萊恩繼續(xù)說道。“這些都不是罕見病例。這些都是常見的事情。”
在另一起案件中,輸入醫(yī)生被指控剽竊數(shù)據(jù)從另一個醫(yī)療服務(wù)提供者,因為他復(fù)制和粘貼病人基本信息。
麗塔鮑文,衛(wèi)生信息管理的高級副總裁Healthport在亞特蘭大,記錄審計管理和跟蹤技術(shù)公司說,她看到重復(fù)的數(shù)據(jù),錯誤數(shù)據(jù)在電子病歷和復(fù)制數(shù)據(jù)。
“我看過記錄,有人從舊記錄,復(fù)制和粘貼的IV今天將被刪除,一遍又一遍。嗯,是刪除嗎?”博文說,說明管理員如何舊信息復(fù)制并粘貼到新的記錄。
事實(shí)上,在強(qiáng)大的信息治理,Bowen說絕大多數(shù)醫(yī)療設(shè)施嚴(yán)重落后于推出的規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn),確保他們遵守。
但問題并不僅僅是人類的錯誤。電子病歷和電子健康記錄(EHRs)設(shè)計可以提示出錯條目。例如,下拉菜單的診斷可以自動輸入數(shù)據(jù)如果鼠標(biāo)盤旋在他們太長了。
“我們看到92歲的女性被診斷為吸毒者的下拉菜單,”她說。
而克萊因和鮑文容易維護(hù)的實(shí)現(xiàn)電子病歷,電子病歷作為時間儲戶和記錄,增加靈活性和準(zhǔn)確性正確使用時,供應(yīng)商也應(yīng)該努力減少復(fù)雜性和介紹的保障措施。
例如,當(dāng)數(shù)據(jù)被復(fù)制和粘貼到另一個從一個頁面的記錄,一些電子病歷強(qiáng)調(diào)條目,直到一個主治醫(yī)師或護(hù)士已經(jīng)證實(shí)它。