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律師嗅到鮮血在電子病歷數(shù)據(jù)治理是非常缺乏.遠(yuǎn)程控制軟件,灰鴿子下載
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2015-4-15 13:53 上傳
芝加哥——電子醫(yī)療記錄(電子病歷)增殖在聯(lián)邦法規(guī),kludgey工作流流程和病人數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量可能會(huì)有問題。
電子病歷的固有問題,所需的醫(yī)療保健專業(yè)人員學(xué)習(xí),沒有了律師,他們認(rèn)為潛在的數(shù)百萬美元的判決對(duì)原告起訴醫(yī)療過失。
凱斯•克萊恩醫(yī)生和大衛(wèi)格芬醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授在加州大學(xué)洛杉磯分校,描述四個(gè)這樣的情況判斷達(dá)到逾750萬美元,因?yàn)閿?shù)據(jù)包含在電子病歷在法庭上不能被信任?巳R恩,醫(yī)療信息管理系統(tǒng)協(xié)會(huì)(HIMSS)會(huì)議今天在這里,說他是一個(gè)合法的350多名專家醫(yī)療訴訟在州法院和聯(lián)邦法院。
迄今為止,雖然醫(yī)療事故案件集中在醫(yī)生和醫(yī)院,克萊恩說,技術(shù)供應(yīng)商名單上的下一個(gè)。
“現(xiàn)在律師找一個(gè)干凈的案件起訴賣方,”他說。“這是現(xiàn)實(shí)。這不是理論。
我被華盛頓特區(qū)律師事務(wù)所曾起訴一個(gè)供應(yīng)商一個(gè)非常干凈的理由。”克萊恩拒絕成為一個(gè)專家,但問題將繼續(xù)存在。
電子病歷需要醫(yī)生來執(zhí)行自己的數(shù)據(jù)條目,竊取寶貴的臉時(shí)間與病人,灰鴿子遠(yuǎn)程控制軟件。
曾經(jīng)注意摘記下來變成紙記錄,現(xiàn)在涉及十幾個(gè)或更多的鼠標(biāo)點(diǎn)擊導(dǎo)航復(fù)雜的EMR工作流。
醫(yī)療服務(wù)提供者可以傾向于采取捷徑進(jìn)入數(shù)據(jù)或不及時(shí)進(jìn)入它,克萊恩說:灰鴿子遠(yuǎn)程控制軟件。
生命跡象的數(shù)據(jù)往往是重復(fù)醫(yī)院部門之間,但它仍然是一個(gè)整體的一部分病人記錄。
數(shù)據(jù)管理員可能復(fù)制和粘貼患者信息從一個(gè)年長(zhǎng)的記錄更新,假設(shè)數(shù)據(jù)是相同的。
和電子病歷的復(fù)雜性問題的準(zhǔn)確性,能夠跟蹤輸入什么數(shù)據(jù),當(dāng)隨著時(shí)間的推移會(huì)變得混亂。
“這是一個(gè)消防栓,”克萊恩說!霸囍。這就是它就像試圖讀取一個(gè)EMR!庇∷⒌腅MR超過一英尺高。基思•克萊因。
這是一個(gè)印刷EMR的形象。這是超過一英尺高,3000多頁(yè)的長(zhǎng)度將數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)的復(fù)雜性和保存基本數(shù)據(jù)的做法。
最近的一個(gè)訴訟涉及病人遭受了永久性的腎臟損害時(shí)給予抗生素治療被認(rèn)為是感染導(dǎo)致肌酐水平升高。
病人也患了尿的腎結(jié)石,這就排除了抗生素的使用。因?yàn)镋HR的復(fù)雜性,主治醫(yī)生注意到腎結(jié)石。
減少EMR的有效性是日期相關(guān)的事實(shí)前靜脈滴注重復(fù)了一遍又一遍地在所有3000頁(yè)的記錄。
而他的醫(yī)生聲稱他們會(huì)記錄他的護(hù)理得當(dāng),EMR是如此復(fù)雜,充滿了重復(fù)數(shù)據(jù),法官在不許可的。“當(dāng)一個(gè)電子醫(yī)療記錄打印出來,重復(fù)的數(shù)據(jù)量是荒謬的,”克萊恩說!奥蓭煏(huì)議如何攻擊電子病歷!八羞@些病例是來自頂級(jí)供應(yīng)商。我們談?wù)摰哪切┯糜贙aiser Permanente,弗吉尼亞州的……和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),”克萊恩繼續(xù)說道。“這些都不是罕見病例。這些都是常見的事情。灰鴿子使用教程!
在另一起案件中,輸入醫(yī)生被指控剽竊數(shù)據(jù)從另一個(gè)醫(yī)療服務(wù)提供者,因?yàn)樗麖?fù)制和粘貼病人基本信息。
麗塔鮑文,衛(wèi)生信息管理的高級(jí)副總裁Healthport在亞特蘭大,記錄審計(jì)管理和跟蹤技術(shù)公司說,她看到重復(fù)的數(shù)據(jù),錯(cuò)誤數(shù)據(jù)在電子病歷和復(fù)制數(shù)據(jù)。
“我看過記錄,有人從舊記錄,復(fù)制和粘貼的IV今天將被刪除,一遍又一遍。嗯,是刪除嗎?”博文說,說明管理員如何舊信息復(fù)制并粘貼到新的記錄。
事實(shí)上,在強(qiáng)大的信息治理,Bowen說絕大多數(shù)醫(yī)療設(shè)施嚴(yán)重落后于推出的規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn),確保他們遵守。
但問題并不僅僅是人類的錯(cuò)誤。電子病歷和電子健康記錄(EHRs)設(shè)計(jì)可以提示出錯(cuò)條目。
例如,下拉菜單的診斷可以自動(dòng)輸入數(shù)據(jù)如果鼠標(biāo)盤旋在他們太長(zhǎng)了。“我們看到92歲的女性被診斷為吸毒者的下拉菜單,”她說。
而克萊因和鮑文容易維護(hù)的實(shí)現(xiàn)電子病歷,電子病歷作為時(shí)間儲(chǔ)戶和記錄,增加靈活性和準(zhǔn)確性正確使用時(shí),供應(yīng)商也應(yīng)該努力減少?gòu)?fù)雜性和介紹的保障措施。例如,當(dāng)數(shù)據(jù)被復(fù)制和粘貼到另一個(gè)從一個(gè)頁(yè)面的記錄,一些電子病歷強(qiáng)調(diào)條目,直到一個(gè)主治醫(yī)師或護(hù)士已經(jīng)證實(shí)它。 |
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